近期，随着季节性流感活跃度的变化，公众对于流感，特别是甲型流感可能引发的重症情况关注度显著提升。作为国内顶尖的医疗中心之一，四川大学华西医院在呼吸道传染病，尤其是流感重症的诊疗与研究方面积累了丰富的临床经验。本文将结合权威医学观点，就相关重症的识别与防治进行系统科普。
一、何为需要警惕的流感重症表现？
并非所有流感都会发展为重症。多数患者表现为发热、咳嗽、咽痛等典型症状，经对症治疗后好转。然而，当出现以下警示信号时，需高度警惕病情可能向重症发展，应立即寻求专业医疗帮助：
- 持续高热不退：体温超过39℃，且服用退热药后效果不佳或反复超过3天。
- 呼吸系统症状加重：出现明显呼吸困难、胸闷、胸痛，或咳嗽剧烈影响日常生活。
- 意识与精神状态改变：反应迟钝、嗜睡、烦躁不安、惊厥等。
- 严重并发症迹象：如疑似肺炎（咳嗽加剧、脓痰、胸痛）、心肌炎（心慌、胸痛）、神经系统损伤等。
- 高危人群病情快速进展：婴幼儿、老年人、孕妇、有慢性基础疾病（如心肺疾病、糖尿病、免疫抑制）的患者，一旦感染，病情加重风险更高。
二、权威机构的综合防治策略
面对流感，预防远胜于治疗。综合性的防治策略是降低感染和重症风险的关键。
- 疫苗接种：每年接种流感疫苗是最经济、有效的预防手段，可显著降低感染率及重症发生率。建议高危人群和医务人员优先接种。
- 药物预防与治疗：在医生指导下，对特定高危人群可在暴露后采用抗病毒药物进行预防。确诊感染后，尤其是重症高危人群，应尽早（发病48小时内）启动抗病毒治疗，以减轻症状、缩短病程、降低重症风险。
- 日常防护不可松懈：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、多通风、在人群密集场所佩戴口罩、保持社交距离，均能有效减少病毒传播。
三、重症患者的科学救治与康复
一旦确诊为流感重症，及时、规范的综合救治至关重要。大型综合医院如华西医院具备的多学科协作（MDT）模式在此发挥核心作用。救治通常包括：
- 呼吸支持：对于出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或严重肺炎的患者，根据病情需要，可能从氧疗到无创通气，乃至有创机械通气等不同级别的呼吸支持。
- 循环与器官功能支持：密切监测并维护心、肝、肾等重要脏器功能，必要时采用相应生命支持技术。
- 抗感染与并发症管理：精准使用抗病毒药物，并积极防治继发的细菌或真菌感染。对于出现的各种并发症，如脓毒症、休克等，进行针对性处理。
- 康复治疗：患者病情稳定后，早期介入呼吸康复、营养支持、心理疏导等康复治疗，对改善远期预后、提高生活质量具有重要意义。
结语
流感可防可控，对于重症更需科学认知与积极应对。公众应提高警惕，学会识别重症预警信号，特别是高危人群要做好预防。一旦出现严重症状，务必及时前往具备救治能力的正规医疗机构就诊，接受规范治疗。信赖专业力量，共筑健康屏障。
（注：本文内容基于公开医学知识科普，不替代任何个人医疗建议。具体诊疗请务必咨询专业医务人员，并遵从医嘱。）
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